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Insegnamento medico solo passi di formazione RCP pratica

Si conferma se il soccorritore ha perso coscienza, battito cardiaco e respirazione. È caratterizzato da pupille dilatate e perdita di riflesso della luce. L'arteria femorale e l'arteria carotide non potevano essere toccate dall'impulso. I suoni del cuore sono scomparsi; Cianosi (Figura 1).

2. Posizione: posare il soccorritore su un terreno duro piatto o metti una tavola dura dietro di lui (Figura 2).

3. Mantieni il tratto respiratorio senza ostacoli: prima controlla il tratto respiratorio (Figura 3), rimuovi secrezioni, vomito e corpi estranei dal tratto respiratorio. Se c'è una protesi protesica, dovrebbe essere rimossa. Per aprire le vie aeree, una mano viene posizionata sulla fronte in modo che la testa sia inclinata nella parte posteriore e l'indice e le dita medi dell'altra mano sono posizionate sulla mandibola vicino al mento (mascella) per sollevare il mento in avanti e tirare il collo (Fig. 4).

XFFSS001Figura 1 Valutazione della coscienza del paziente

XFFSS002Figura 2 Cerca aiuto e posizionati

XFFSS003Figura 3 Esame della respirazione del paziente

 

4. Respirazione artificiale e compressioni toraciche

(1) Respirazione artificiale: respirazione bocca a bocca, respirazione bocca a naso e respirazione bocca a naso (neonati). Questa procedura è stata eseguita mentre le vie aeree sono state mantenute e le arterie carotide sono state controllate per le pulsazioni (Figura 5). L'operatore preme la fronte del paziente con la mano sinistra e pizzica l'estremità inferiore dell'agente del naso con il pollice e l'indice. Con l'indice e le dita medi dell'altra mano, sollevare la mascella inferiore del paziente, fare un respiro profondo, aprire la bocca per coprire completamente la bocca del paziente e soffiare in profondità e veloce nella bocca del paziente, fino a quando il torace del paziente non viene sollevato. Allo stesso tempo, la bocca del paziente dovrebbe essere aperta e anche la mano che pizzica il naso dovrebbe essere rilassata, in modo che il paziente possa ventilare dal naso. Osserva il recupero del torace del paziente e fai flusso d'aria dal corpo del paziente. La frequenza del soffio è di 12-20 volte/min, ma dovrebbe essere proporzionale alla compressione cardiaca (Figura 6). In funzionamento a una persona singola, sono state eseguite 15 compressioni cardiache e 2 colpi d'aria (15: 2). La compressione toracica deve essere arrestata durante il soffio d'aria, poiché l'eccessivo soffio d'aria può causare rottura alveolare.

XFFSS004Figura 4 Mantenimento della pervietà delle vie aeree

XFFSS005Figura 5 Esame della pulsazione carotidea

XFFSS006Figura 6 Respirazione artificiale performante

 

(2) Compressione cardiaca del torace esterno: eseguire la compressione cardiaca artificiale durante la respirazione artificiale.

(i) Il sito di compressione era alla giunzione del 2/3 superiore e inferiore 1/3 dello sterno, o 4-5 cm sopra il processo di xifoide (Fig. 7).

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Figura 7 Determinazione della posizione di pressione corretta

(ii) Metodo di compressione: la radice del palmo della mano del soccorritore è posizionata saldamente sul sito di pressione e l'altro palmo è posizionato sul retro della mano. Le due mani sono sovrapposte parallele e le dita vengono incrociate e tenute insieme per sollevare le dita dalla parete del torace; Le braccia del soccorritore dovrebbero essere allungate dritte, il punto centrale di entrambe le spalle dovrebbe essere perpendicolare al sito di pressione e il peso della parte superiore del corpo e la forza muscolare delle spalle e delle braccia debbano essere usate per premere verso il basso, in modo che lo sterno si abbasserà da 4 a 5 cm (5-13 anni 3 cm, neonato 2 cm); La pressione dovrebbe essere eseguita senza intoppi e regolarmente senza interruzione; Il rapporto temporale della pressione verso il basso e del rilassamento verso l'alto è 1: 1. Premere fino al punto più basso, dovrebbe esserci una pausa ovvia, non può avere un impatto sulla spinta del tipo o la pressione del tipo di salto; Quando si rilassa, la radice del palmo non dovrebbe lasciare il punto di fissazione sternale, ma dovrebbe essere il più rilassato possibile, in modo che lo sterno non sia sotto pressione; Era preferito un tasso di compressione di 100 (Figg. 8 e 9). Allo stesso tempo di compressione toracica, la respirazione artificiale dovrebbe essere eseguita, ma non interrompere frequentemente la rianimazione cardiopolmonare al fine di osservare l'impulso e la frequenza cardiaca e il tempo di riposo della compressione non dovrebbe superare i 10 secondi, in modo da non interferire con il Successo della rianimazione.

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Figura 8 Compressioni toraciche che eseguono

XFFSS009Figura 9 Postura corretta per compressione cardiaca esterna

 

(3) i principali indicatori di compressione efficace: ① palpazione dell'impulso arterioso durante la compressione, pressione sistolica dell'arteria brachiale> 60 mmHg; ② Il colore del viso, le labbra, le unghie e la pelle del paziente sono diventati russi. ③ La pupilla dilatata si è ridotta di nuovo. ④ Il respiro alveolare suona o la respirazione spontanea poteva essere ascoltata durante l'aria e la respirazione è migliorata. ⑤ La coscienza si riprese gradualmente, il coma divenne più superficiale, riflesso e la lotta poteva verificarsi. ⑥ Aumento della produzione di urina.

 


Tempo post: 14-2025 gennaio