Un labrador Retriever di nome AVA ha subito un secondo intervento chirurgico di sostituzione dell'anca con l'aiuto dei veterinari della Texas A&M University, della pianificazione guidata da tomografia computerizzata (CT) e della tecnologia di stampa 3D. Quindi torna a correre e giocare con la tua famiglia.
Quando i due giunti alla moda Ava ricevevano quando un cucciolo usciva nel 2020, i veterinari A&M del Texas rimuovevano le vecchie articolazioni e le sostituirono con nuove, usando la pianificazione guidata da TC, i modelli ossei stampati in 3D e gli interventi chirurgici per garantire l'intervento chirurgico per garantire l'intervento chirurgico . avrà successo.
Non molti cani attraversano quattro interventi chirurgici di sostituzione dell'anca totale (THR) nella loro vita, ma Ava è sempre stata speciale.
"Ava è venuta da noi quando aveva circa 6 mesi ed eravamo genitori affidatari che vivevano nell'Illinois", ha detto il proprietario di Ava, Janet Dieter. "Dopo essersi preso cura di oltre 40 cani, è stata la nostra prima" perdente "che alla fine abbiamo adottato. All'epoca avevamo anche un altro Labrador nero di nome Roscoe, che tendeva a allontanarsi dai cuccioli adottivi, ma ci siamo innamorati immediatamente di Ava e sapevamo che avrebbe dovuto restare. "
Janet e suo marito Ken portano sempre i loro cani alla scuola di obbedienza con loro, e Ava non fa eccezione. Tuttavia, è stato lì che la coppia ha iniziato a notare qualcosa di diverso in lei.
"L'argomento è apparso su come impedire al tuo cane di saltare su di te e ci siamo resi conto che AVA non ci avrebbe mai saltato su di noi", ha detto Janet. "L'abbiamo portata da un veterinario locale e hanno fatto una radiografia che ha dimostrato che l'anca di Ava era sostanzialmente slogata."
Le dietetiche sono state indirizzate a un chirurgo di sostituzione dell'anca totale esperto che ha eseguito la sostituzione totale dell'anca di AVA nel 2013 e 2014.
"La sua resilienza è incredibile", ha detto Janet. "È uscita dall'ospedale come se non fosse successo nulla."
Da allora, Ava ha aiutato i cuccioli adottivi della coppia dietetica a trovare persone con cui giocare. Quando la famiglia di Dieter si trasferì dall'Illinois in Texas diversi anni fa, prese il cambio di passo.
"Nel corso degli anni, le palline artificiali hanno logorato la fodera di plastica che protegge le pareti metalliche delle articolazioni artificiali", ha affermato il dott. Brian Sanders, professore di ortopedia di piccoli animali e direttore dei servizi ortopedici di piccoli animali presso il Veterinary Teach Hospital. "La sfera artificiale ha quindi logorato la base di metallo, causando una dislocazione completa."
Sebbene l'usura totale dell'articolazione dell'anca sia rara nei cani, può verificarsi quando si sostituisce un'articolazione che è stata utilizzata per molti anni.
"Quando Ava aveva l'anca originale montata, l'imbottitura nell'articolazione sostitutiva non era così sviluppata come lo è ora", ha detto Sanders. “La tecnologia è avanzata al punto in cui è meno probabile che si verifichi questo problema. Complicazioni come quelle di Ava sono rare, ma quando si verificano, è necessaria una tecnologia avanzata per ottenere un risultato positivo. "
Oltre alla dislocazione, l'erosione delle pareti metalliche dell'anca di Ava aveva causato l'accumulo di piccole particelle metalliche attorno all'articolazione e all'interno del canale pelvico, formando granulomi.
"Un granuloma è essenzialmente un sacchetto di tessuti molli che cerca di contenere frammenti di metallo", ha detto Sanders. “Ava aveva un grande granuloma metallico che stava bloccando l'accesso alla sua articolazione dell'anca e colpendo i suoi organi interni. Ciò potrebbe anche indurre il suo corpo a rifiutare qualsiasi impianto protesico Thr.
“La deposizione di metallo - un processo erosivo che provoca l'accumulo di frammenti di metallo nei granulomi - può causare cambiamenti cellulari che causano il riassorbimento o si dissolvono l'osso attorno al nuovo fianco. È come mettere il corpo in modalità protettiva per proteggersi da oggetti esterni ", ha detto.
A causa della complessità dell'intervento richiesto per rimuovere il granuloma e riparare l'anca di Ava, il veterinario locale di Diters ha raccomandato di vedere uno specialista ortopedico presso la Texas A&M University.
Per garantire il successo della complessa operazione, Sanders ha utilizzato una pianificazione chirurgica guidata dalla TC e una tecnologia di stampa 3D.
"Utilizziamo la modellazione di computer 3D per determinare le dimensioni e il posizionamento degli impianti protesici", afferma Saunders. “Abbiamo essenzialmente stampato una replica esatta dell'anca slogata di Ava e abbiamo pianificato esattamente come eseguire un intervento chirurgico di revisione usando un modello 3D dell'osso. In effetti, abbiamo sterilizzato i modelli di plastica e li abbiamo usati in sala operatoria per aiutare con la chirurgia di ricostruzione. "
“Se non hai il tuo programma di stampa 3D, dovrai utilizzare un processo a pagamento per inviare scansioni TC a un'azienda di terze parti. Può essere difficile in termini di tempo di consegna e spesso perdi la capacità di partecipare al processo di pianificazione ", ha detto Sanders.
Avere una replica del sedere di Ava è stato particolarmente utile considerando che il granuloma di Ava stava rendendo le cose ancora più complicate.
“Per evitare il rifiuto di Thr, utilizziamo una TAC e lavoriamo con una squadra di chirurghi dei tessuti molli per rimuovere il più possibile il granuloma metallico dal canale pelvico e quindi tornare alla revisione. Quindi, quando facciamo la revisione, possiamo completare l'intervento dall'altra parte rimuovendo il granuloma rimanente da un lato ", ha detto Sanders. "L'uso di modelli 3D per la pianificazione e il lavoro con il team dei tessuti molli sono stati due importanti fattori nel nostro successo."
Mentre il primo intervento di ricostruzione dell'anca di Ava è andato bene, il suo calvario non è ancora finito. Alcune settimane dopo il primo intervento chirurgico, anche l'altro thr pad di Ava si è consumato e slogato. Doveva tornare a VMTH per una seconda revisione dell'anca.
"Fortunatamente, il secondo fianco non è stato gravemente danneggiato come il primo, e avevamo già un modello 3D del suo scheletro dal suo recente intervento chirurgico, quindi la seconda intervento di revisione dell'anca è stata ancora più facile", ha detto Saunders.
"Ha ancora galoppa attorno al cortile e al nostro parco giochi", ha detto Janet. "Ha persino saltato sul divano."
"Quando ha iniziato a mostrare i primi segni di usura sui fianchi, abbiamo pensato che potesse essere la fine e siamo rimasti scioccati", ha detto Ken. "Ma i veterinari del Texas A&M le hanno dato nuova vita."
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Tempo post: dicembre 18-2023